生死时速！昆明市延安医院极速抢救两名高空坠落脊髓损伤患者

　　近日，昆明市延安医院急诊创伤中心先后收治了两名因高空作业意外坠落、导致重度脊柱脊髓损伤的建筑工人。面对伤情危重、刻不容缓的紧急情况，该医院骨科（脊柱外科）迅速联动多学科，打通生命绿色通道，在脊髓损伤“黄金救治窗口期”内成功完成急诊手术，为两名患者保住了神经功能，避免了终身瘫痪的风险。

　　当日下午，两名工人在不同工地作业时意外坠落，随后出现腰背部剧痛及下肢活动障碍。快速检查后，两人都被确诊为腰椎爆裂性骨折，伴有椎管严重占位、脊髓损伤及下肢不全瘫。骨科（脊柱外科）主治医师董泰延表示，若不及时进行医疗干预，患者极有可能面临完全瘫痪及大小便功能丧失等不可逆的损伤。

　　急性脊髓损伤的国际公认黄金手术窗口期为伤后6至8小时，最长不宜超过24小时。在此期间实施减压手术，可最大程度挽救尚存功能的神经细胞；一旦错过，神经坏死将不可逆转。两名患者转入骨科监护室后，副主任医师李海峰对伤情进行了进一步研判：38岁的小孔（化名）L5椎体爆裂骨折，合并全身多处骨折；52岁的老彭（化名）L2椎体爆裂骨折，双下肢肌力仅Ⅲ级，脊髓受压持续加重。

　　鉴于伤情危急，医疗团队当即决定启动急诊手术。术前，针对独自务工、面对重伤与手术倍感焦虑的小孔，医护团队对其进行了术前心理疏导与方案讲解。

　　入院当日晚，两台脊柱急诊手术同步进行。由李海峰主刀、董泰延辅助配合的手术团队，针对骨折碎裂严重、骨块易引发脊髓二次损伤等难点进行了精准操作，逐一清除了椎管内碎骨块以解除脊髓压迫，并完成了椎体复位与内固定。凌晨2时30分，手术全部结束。术后影像及临床评估显示，患者椎管压迫已解除，脊柱稳定性重建达到预期效果。

　　术后，两名患者顺利度过危险期。昆明市延安医院骨科（脊柱外科）副主任医师李海峰提醒：高空作业务必严守安全规范；若发生坠落意外且出现腰背疼痛、下肢麻木等症状，严禁随意搬动伤者，应立即拨打120送往专业医疗机构。脊髓损伤救治时效性极强，越早进行医疗干预，神经功能保留效果越好。

　　云南网记者 秦黛玥